Anhang A · Originalfoto BIA
Datumsaufdruck im Dokument: 03.04.2024
Quelle: eigene Angaben im Chat. Ursprüngliche Mitteilungsdaten nicht sichtbar, spätestens 16.10.2026.
| Merkmal | Angabe | Zeitlicher Bezug / Herkunft |
|---|---|---|
| Geschlecht | Männlich | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Alter | 49 Jahre | Alter bei ursprünglicher Angabe; Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Rauchen | Nichtraucher | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Alkohol | Kein Alkoholmissbrauch angegeben (wörtlich: „kein Alkoholiker“) | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Medikamente | Keine Medikamente angegeben | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Hypermobilität | Vorhanden; Art/Diagnose nicht präzisiert | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Verdauung | Häufig Durchfall | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Reizdarm | Möglich / vermutet, nicht als gesicherte Diagnose mitgeteilt | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Unverträglichkeit | Sorbit-Unverträglichkeit | Selbstauskunft; genauer Zeitpunkt nicht sichtbar |
| Zeit / Zeitraum | Mitgeteilte Beobachtung | Dokumentation |
|---|---|---|
| Jugendalter | Harnstrahl damals normal. | Mitgeteilt am 16.10.2026 |
| Beginn vor mehr als 10 Jahren | Beginn der Schwierigkeiten beim Wasserlassen nach eigener Einschätzung; genauer Beginn unbekannt. | Im Chat berichtet; ursprüngliches Datum nicht sichtbar |
| Über viele Jahre | Sehr langsame, aber kontinuierliche Verschlechterung von Harnstrahl und Entleerungsdauer. | Im Chat berichtet; bis 16.10.2026 bestätigt |
| Winter 2024 | Letzter angegebener Urologenbesuch; Besprechung der Harnbeschwerden. | Selbstauskunft |
| 2024 bis Oktober 2026 | Keine Besserung; Wasserlassen dauert zunehmend länger. | Bis 16.10.2026 mitgeteilt |
| Aktueller Zusatz, 16.10.2026 | Harnstrahl durchgehend schwach und gleichmäßig. Manchmal Pressen mit dem Bauch. Ob die Blase vollständig leer wird: unsicher. | Mitgeteilt am 16.10.2026 |
| Untersuchung | Mitgeteiltes Ergebnis | Zeitpunkt | Anmerkung |
|---|---|---|---|
| Prostata (Tastbefund) | Weich, leicht vergrößert | Winter 2024 (genaues Datum unbekannt) | Vom Urologen laut Selbstauskunft als normal/unauffällig beurteilt |
| Uroflowmetrie | Sehr flache Kurve; langsamer Harnfluss; verlängerte Miktionsdauer | Messdatum nicht angegeben | Messzahlen Qmax, entleertes Volumen und Gesamtdauer liegen hier nicht vor |
| Entzündungszeichen im Urin | Nach eigener Angabe keine; siehe auch undatiertes Harnlabor | Laborfoto undatiert | Urinstatus separat vollständig erfasst |
| Restharnmessung | Unklar, ob beim früheren Urologenbesuch durchgeführt | Winter 2024 / nicht bekannt | Kein Zahlenwert übermittelt |
| Druck-Fluss-Messung / Zystometrie | Kein Ergebnis vorgelegt | — | Als mögliche Untersuchung besprochen |
| Prostatavolumen / PSA | Keine Werte mitgeteilt | — | Nicht dokumentiert |
| Ultraschall von Blase/Nieren | Kein konkreter Befund übermittelt | — | Nicht dokumentiert |
Messdatum: 03.04.2024 · Werte aus dem übermittelten Originalfoto (siehe Anhang A).
| Messgröße | Ergebnis | Einheit | Referenz / Dokumentenhinweis |
|---|---|---|---|
| Gewicht | 101 | kg | — |
| BMI | 27,7 | kg/m² (BMI) | — |
| Körperzellmasse (BCM) | 50 / 33,5 | % / kg | Ca. 38–60 %; 24,9–39,3 kg laut Ausdruck |
| Extrazelluläres Wasser (ECW) | 49 / 23,7 | % / l | 39–48 %; 18,9–23,2 l laut Ausdruck |
| Fettmasse (FM) | 34 / 34,5 | % / kg | 16,5–23,8 %; 13,5–19,5 kg laut Ausdruck |
| Hydrierung der fettfreien Masse | 74 | % | 72,7–74,3 % laut Ausdruck |
| WHtR (Ausdruck) | 0 | — | Offenbar kein verwertbarer Eintrag |
| Bauchumfang (Ausdruck) | 0 | cm | Offenbar kein verwertbarer Eintrag |
Messdatum: auf dem Befundfoto nicht ersichtlich · Mitteilung im älteren Gesprächsverlauf; genauer Eingabetag nicht verfügbar (siehe Anhang B). Referenzbereiche wie auf dem Foto.
| Parameter | Wert | Einheit | Referenzbereich auf dem Ausdruck |
|---|---|---|---|
| Serumeisen | 86 | µg/dl | 33–193 |
| Ferritin | 249 | µg/l | 30–400 |
| Blutzucker | 80 | mg/dl | 60–100 |
| Harnsäure | 5,2 | mg/dl | 3,4–7,0 |
| Gesamtcholesterin | 245 | mg/dl | 140–220 |
| Triglyzeride | 167 | mg/dl | 40–175 |
| HDL-Cholesterin | 55 | mg/dl | ab 35 |
| LDL-Cholesterin | 156,60 | mg/dl | < 150 |
| Serumbilirubin | 0,4 | mg/dl | bis 1,2 |
| Kreatinin | 0,9 | mg/dl | bis 1,1 |
| TSH | 2,67 | µU/ml | 0,50–4,20 |
| Vitamin D (VITD) | 17,0 | ng/ml | > 30,0 |
| Amylase IFCC 37 °C | 72 | U/l | 28–100 |
| GPT / ALT IFCC 37 °C | 45 | U/l | 10–50 |
| GGT IFCC 37 °C | 30 | U/l | 10–66 |
| eGFR, automatisch angelegt | 101 | ml/min/1,73 m² | Nicht angegeben |
| Non-HDL-Cholesterin (NHDL) | 190 | mg/dl | Nicht angegeben |
Gleicher undatierter Laborbefund wie in Abschnitt 5.
| Parameter | Befund | Referenzbereich auf dem Ausdruck |
|---|---|---|
| Urobilinogen | norm | norm |
| Spezifisches Gewicht | 1,020 | Nicht angegeben |
| Harnbilirubin | neg | neg |
| Nitrit | neg | neg |
| Blut im Harn | neg | neg |
| Ketonkörper | neg | neg |
| Harnzucker | norm | Nicht angegeben |
| Eiweiß im Harn | neg | neg |
| Harn-pH-Wert | 6,5 | Nicht angegeben |
| Harnleukozyten | neg | Nicht angegeben |
Nicht nachgewiesene oder unbekannte Daten sind bewusst nicht als „normal“, „negativ“ oder „nicht durchgeführt“ eingestuft.
| Bereich | Nicht vorliegende Information | Dokumentationsstand |
|---|---|---|
| Exakte Uroflowdaten | Qmax, Volumen, Miktionsdauer, Kurvendiagramm | Nicht übermittelt |
| Restharn nach Miktion | Restharnvolumen in ml | Unbekannt, ob gemessen |
| Urodynamik | Blasen-/Bauchdruck während der Entleerung; ggf. Zystometrie | Keine Ergebnisse übermittelt |
| Prostata | Prostatavolumen, PSA | Nicht übermittelt |
| Sonografie | Befund von Blase, Nieren und Harnwegen | Nicht übermittelt |
| Aktuelle Werte 2026 | Nierenfunktion, Urinstatus | Keine neuen Laborergebnisse übermittelt |
Datumsaufdruck im Dokument: 03.04.2024
Messdatum auf dem sichtbaren Foto nicht vorhanden bzw. nicht erkennbar.
